（1）明确改革试点原则。通江县人民医院和铁佛中心卫生院作为两个独立的法人单位，保持“五不变、三统一、三独立”，即：资产归属关系不变、行政隶属关系不变、财政投入渠道不变、职能职责不变、人员身份性质不变，统一人员调配、统一规范管理、统一质控标准，财务独立核算、薪酬绩效独立考核、法律责任独立承担。

 （2）明确改革试点方式。成立通江县人民医院铁佛分院，组建县人民医院—铁佛中心卫生院医疗共同体，由县人民医院全面托管铁佛中心卫生院，赋予其对铁佛中心卫生院的行政、医疗、公共卫生及质量安全、财务资产、绩效考核、人才培训培养等方面的管理权限，向铁佛中心卫生院植入县人民医院的管理团队和专业技术人员，推动医疗资源整合和双向转诊，探索城乡医院融合发展新模式。

 （3）明确改革绩效评价。改革试点3个月后，县人民医院向县卫健局报告工作进展，6个月后县卫健局对改革试点进行评估；改革试点满1年，县卫健局进行综合考核评价，并根据改革试点效果确定下一步的管理方式。